Зависимость

Зависимость – наркологический термин, означающий такую степень привычки к наркотическому или психотропному веществу, при которой индивид не может нормально функционировать без интоксикации данным веществом. При психической зависимости? это выражается в душевном дискомфорте, неадекватной реакции на внешние стимулы, утрате интереса ко всему, что не связано с интоксикацией; однако толерантность к веществу не развивается, а физический дискомфорт при отнятии отсутствует или минимален (головная боль, тошнота, расстройство пищеварения и т.д.). При физической зависимости? отнятие вызывает значительный физический дискомфорт (см. абстинентный синдром?) и сильную потребность в повторной интоксикации, при воздержании от которой состояние больного ухудшается до степени тяжелого соматического расстройства (нарушения кровяного давления и сердечной деятельности, угнетенность дыхания, сильные боли во всём теле, обострение хронических заболеваний), иногда с летальным исходом.
Регулярная интоксикация каннабиноидами в течение продолжительного времени часто приводит к развитию психической зависимости. Сроки и дозы, необходимые для этого, весьма различны для разных индивидов, но большинству обычно хватает от 2 до 6 месяцев при ежедневном употреблении 1–2 рекреационных доз. При более редком употреблении (не чаще 1 раза в неделю) зависимость может формироваться в течение многих лет; при эпизодическом употреблении (не чаще 1 раза в месяц), как правило, не формируется.
Первый признак развивающейся зависимости – систематически возникающее желание продлить интоксикацию путём приёма дополнительной дозы (сленг. «догнаться»). Опасными симптомами являются также: стремление к интоксикации в определенных ситуациях (например, при встрече с друзьями, посещении культурных мероприятий, в конце рабочей недели и т.д.), отсутствие удовольствия от любимых занятий в трезвом состоянии, желание постоянно иметь некий запас психотропных препаратов конопли и беспокойство по поводу их возможного отсутствия. При появлении хотя бы одного из этих симптомов рекомендуется сделать длительный перерыв в употреблении каннабиноидов.
О том, что зависимость сформировалась, можно судить по изменению эффекта от интоксикации: она начинает оказывать бодрящее и оживляющее действие, тогда как в трезвом состоянии чувства больного как бы притуплены. Он употребляет 5–6 рекреационных доз в день, преимущественно в одиночку, предпочитает гашиш и крепкие сорта марихуаны, применяет экономные способы курения («пипетку", «лампочку" и т.д.), много и охотно говорит о конопле. Часто на фоне психической зависимости можно обнаружить более или менее явные признаки гашишного психоза.
Физическая зависимость от каннабиноидов – явление достаточно редкое; некоторые авторы отрицают саму ее возможность. Тем не менее, при длительном привычном курении в больших количествах отнятие иногда вызывает ряд умеренных вегетативных нарушений (небольшое повышение артериального давления, учащение сердцебиений, неприятные ощущения в области сердца, головные боли), которые прекращаются после приёма очередной дозы. При воздержании от интоксикации дисфункции не усиливаются и проходят сами по себе за 3–5 дней.

© Дм. Гайдук «Энциклопедия конопли»